医生：身上这两个器官，经常一起长结节

你有没有发现，一些医院的门诊里有个科室叫“甲乳外科”？这里的“甲乳”即甲状腺和乳腺。

在医生看来，这两个器官常常“结伴”长结节：有人先查出乳腺结节，没过几年又发现甲状腺结节；也有人体检时，两者同时出现异常。

为什么甲状腺和乳腺会存在这样一种关联？《生命时报》特邀专家为你解读，并支招如何同时护好这两个器官。

甲乳一起长结节的原因

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后形成的团块；乳腺结节是指乳房出现了不同于正常乳腺组织的肿块。

武汉市第一医院甲乳外科副主任、副主任医师阮剑表示，甲状腺和乳腺看似各司其职，实则有着深刻的医学关联。

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基因层面：存在双向易感

有研究发现，乳腺癌与甲状腺癌之间存在双向的遗传易感关联。也就是说，拥有某些特定基因的人，可能同时是两种疾病的高危人群。

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激素层面：你动我也动

甲状腺和乳腺是一对“同源”腺体，均由“下丘脑-垂体-内分泌轴”调控，且同属激素敏感器官。

阮剑提醒，甲状腺激素水平异常可直接影响乳腺细胞平衡，水平过高会升高乳腺癌风险。反之，雌激素相关的乳腺癌也与甲状腺癌存在相互促进作用。

两种结节的“高发人群”重叠

医生提醒，甲状腺与乳腺结节的高发人群高度重叠：中年女性，尤其是40岁以上、处于激素波动阶段的人群，风险显著增高。

共同高危因素主要包括：

• 激素敏感性：孕期、更年期等激素波动期，结节更易出现或加重；
• 情绪与压力：长期熬夜、精神紧张、抑郁，均会影响内分泌稳定；
• 家族史或电离辐射接触史。

需要提醒的是，长期情绪压抑的人，甲状腺和乳腺更易“结伴”长结节。

南方医科大学珠江医院精神心理科副教授杨雪岭提醒，坏情绪会“发泄”在身体上，而甲状腺和乳腺，都是垃圾情绪的“靶器官”。

中国中医科学院望京医院肿瘤科副主任医师王芳补充道，从传统医学角度看，爱长结节的人多半存在“肝郁”的情况，即肝气不舒，而这同样与长期情绪压抑密切相关。

做4件事同时护好甲状腺和乳腺

专家们提醒，既然两者“同根生”，预防就要“两手抓”。无论是日常养护还是体检筛查，以下几个关键点值得特别关注。

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每年至少一次超声检查

建议每年安排一次例行体检，同时为甲状腺和乳腺做一次超声检查。

发现结节时先别慌，90%以上的乳腺结节和85%以上的甲状腺结节都是良性的。

关键的判断依据是超声报告上的TI-RADS（甲状腺）或BI-RADS（乳腺）分级：

• 3类及以下，通常建议定期复查（比如6~12个月）；
• 4类及以上需警惕，可能需穿刺活检明确性质。

性质不好的结节，在影像学上的风险特征一般为微钙化、边界不规则、纵横比大于1、极低回声等。

一经查出此类结节且伴有腋窝、颈部淋巴结肿大，或红肿热痛、乳头溢血溢液等症状时，需尽快就医。

2

均衡饮食，把好“入口关”

减少高脂、高糖食物摄入，避免盲目服用含雌激素的补品，同时保持碘摄入均衡。

需要特别注意的是，碘缺乏和碘过量，都可能诱发甲状腺结节：

• 良性实性结节患者，应保证适当的碘摄入；
• 甲状腺结节有自主功能（不受控制地自主分泌甲状腺激素），发生了毒性多结节性甲状腺肿，则需限制碘摄入。

3

避免熬夜和过度疲劳

规律作息，尽量不熬夜，23点前入睡，每晚睡够7小时。

尽量避免疲劳感持续累积，工作再忙也要给自己安排“小课间”，比如每小时站起来走一走，或者起身去趟洗手间。

日常应养成适度运动的习惯。通过快走、慢跑等方式控制体重，也可以提前一两站下车步行，天气好时骑车通勤也不错。

4

学会合理调控情绪

精神压力大可通过扰乱神经、内分泌系统，进而影响两腺。偶尔的焦虑、生气在所难免，我们要做的是避免负面情绪累积，调整情绪可以试试：

• 深呼吸、冥想，或者做一些能出汗的运动；
• 听音乐、唱歌、洗热水澡、按摩；
• 养只宠物，多晒太阳；
• 抛弃一次完美的想法，改成“小步迭代”的方式，先用七成时间做到60分，再用剩余时间慢慢雕琢。▲

来源：生命时报