世界杯决赛前，请收好这份“护心指南”

（来源：上观新闻）

深夜急诊：一位年轻球迷的“心脏警报”

世界杯半决赛次日凌晨，上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院心内科收治了一名35岁男性患者。被家属搀进病房时，他面色苍白、呼吸急促，双手紧捂胸口，反复说“心慌得厉害，像要跳出来”。

追问得知，他已连续5天熬夜观赛，每场都跟着比分起伏情绪剧烈波动——进球时激动呐喊，丢球时捶胸顿足，每天睡眠不足3小时。当晚加时赛期间，他突然感到胸前区压榨性疼痛，伴头晕、出冷汗，家人立即拨打120。

入院后急查心电图提示窦性心动过速（心率128次/分），心肌酶谱正常，动态血压显示收缩压一度飙升至165mmHg。经过吸氧、镇静和β受体阻滞剂干预，2小时后症状缓解，心率降至76次/分，但患者仍陷于深深的后怕：“我才三十出头，平时没病，怎么会这样？”

拆解“熬夜+情绪”对心脏的双重打击

1.熬夜如何“磨损”心血管系统？

交感神经持续兴奋：本该在夜间休息的迷走神经被抑制，交感神经占主导，导致心率加快、血管收缩，外周阻力增加，血压升高。

皮质醇分泌紊乱：睡眠剥夺使压力激素水平上升，促进炎症反应，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化斑块形成。

心肌供氧失衡：心率增快缩短舒张期，冠状动脉灌注减少，而心肌耗氧量却因情绪激动而增加，供需矛盾可能诱发心肌缺血。

多项流行病学研究显示，长期睡眠<5小时者，冠心病风险较正常睡眠者增加约48%（参考《欧洲心脏杂志》相关荟萃分析）。

2.情绪剧烈波动：心脏的“电风暴”导火索

儿茶酚胺激增：极度兴奋或紧张时，肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放，可直接刺激心肌细胞，诱发快速性心律失常（如房颤、室早）。

血压瞬时飙升：情绪峰值可使收缩压骤升20～30mmHg，对已有血管斑块的患者，可能诱发斑块破裂，导致急性冠脉事件。

心理应激叠加：熬夜后的疲惫状态会放大情绪反应，形成“生理疲劳→情绪易激→心血管负荷加重”的恶性循环。

本例患者虽无基础心脏病，但连续熬夜已使心脏处于高应激状态，一次加时赛的绝杀瞬间，直接触发了症状。这并非“脆弱”，而是身体发出的明确警告信号。

世界杯决赛在即，给球迷的5条“硬核”护心建议

决赛在即，理解您不愿错过四年一次的盛宴，但请用以下方式守护心脏安全：

提前储备睡眠

决赛前一日尽量午睡30分钟，并提前完成工作，避免连续熬夜。若必须深夜观看，可先睡2～3小时，再起床观赛，减少总睡眠剥夺时间。

控制观赛情绪

每15分钟做一次深呼吸（吸气4秒，呼气6秒），调节自主神经张力。

进球或失分时，主动起身走动几步，避免长时间屏气或僵坐。

可与家人共同观看，分散过度专注带来的紧张感。

备好“急救三件套”

提前将血压计、硝酸甘油（既往有冠心病者备用）、手机（设定紧急联系人）放在手边。若出现持续胸痛、大汗、晕厥感，立即停止观赛并拨打120，切勿自行驾车就医。

拒绝“烟酒+零食”组合

高盐零食和酒精会升高血压、加重心率波动；烟草中的尼古丁加剧血管痉挛。建议以温水、淡茶或低糖水果替代，观赛期间每半小时饮温水100ml。

赛后“冷启动”

比赛结束后不要立刻躺下，先静坐5分钟，做几次扩胸运动，待心率平稳后再缓慢卧床。次日务必补足睡眠，避免连续高强度工作。

写在最后：热爱长存，但心脏只给一次机会

那位患者出院时，医生并未劝他“戒掉足球”，而是送给他一句话：“四年一次的热血，配得上一生一世的健康守护。”

医学从不否定热爱，但我们必须清醒——熬夜和情绪波动对心脏的损伤是累积的、具体的、可量化的。每一次通宵，都是对冠状动脉的一次“压力测试”；每一次狂喜或扼腕，都在考验窦房结和心肌的稳定性。

决赛之夜，请让理智为激情护航。您可以在沙发上欢呼，但别忘了让心脏也在安全的节奏中跳动。健康地看完球赛，健康地等待下一届，才是对热爱最长情的告白。

（本文病例经隐私处理，诊疗依据真实。科普内容参考2023年AHA睡眠与心血管健康科学声明及国内心血管病预防指南。）

编辑：孙宇瑶